두줄따기 수술을 하지 말라고??
어느 환자 분께서 재수술을 상담을 왔는데, 타병원 선생님이 두줄따기 수술을 하면 절대 안되는 수술이라고 했다고 합니다.
일단 이 두줄따기란 명칭이 익숙하지 않으신 분들을 위해 예전에 썼던 블로그를 먼저 참고해주세요
2016년도 학회에서 강의했던 내용을 바탕으로 2018년도에 블로그에 썼던 내용
과연 두줄따기 수술은 절대 하면 안되는 수술일까요?
제일 좋은 방법은 위에 블로그에 적어 놨지만, 기존 흉터를 포함해서 흉조직을 잘라내고 라인을 낮추는 것입니다.
그럼 당연히 흉터를 잘라내고 건강한 조직갖고 쌍꺼풀을 만드는게 제일 좋지 않을까요? 당연히 흉터도 한줄로 남고 고정도 약하게 하면서 !!
그런데 주의할 점이 있습니다. 라인을 낮추기에 피부 여유분이 없는 사람이 피부 절제(잘라내기)를 하는 경우, 피부가 부족해 져서 더이상 재수술이 안되는 진짜 극한눈이 되어버립니다.
물론 두줄따기를 하게되는 케이스도 극한눈인 경우가 대다수이지만, 그래도 수술이 가능한 극한눈이지요.
하지만, 피부여유분이 없는데 피부를 다 잘라내버리면 수술이 불가능한 극한눈이 되어버립니다.
그리고 또한가지는 두줄따기는 눈성형에 통달한 사람정도로 숙달된 성형외과 전문의 여야 할정도의 수술입니다.
그렇지 못할경우 겹주름등이 심하게 발생하거나 여러가지 합병증이 생길 수 있습니다. 이러한 합병증에 대비를 못하는경우 두줄따기 수술을 안하는게 차라리 낫습니다. 어쩌면 성형외과 전문의가 아닌분이 두줄따기 수술을 못하기에 그렇게 주장할 수도 있을지 모르지요.
이런 겹주름이 발생할 수 있습니다.
이런것이 발생할 경우 그냥 좋아진다고 생각하기보다, 적극적으로 치료를 해야합니다.
두줄따기를 하면 흉터가 두줄이 생기면서 단차가 생긴다(?)
이것또한 아닙니다.
라인을 낮추면 낮출수록 이건 발생하는 것이고, 첫수술에서 특히 남자들 속쌍꺼풀로 만드는 수술에서는 대부분 발생하게 됩니다.
이건 피부가 덮혀서 쌍꺼풀이 일부 가려지게 되기 때문인데, 쌍꺼풀을 많이 낮출수록 생기게 되는데, 원래 쌍꺼풀이 있던 사람도 나이가 들어서 피부가 처지게 되면 라인위로 처진피부가 생기게 되어 단차처럼 보이게 됩니다.
따라서 이건 합병증이 아니라 원래 그런것입니다.
오히려 잘 알지 못하는 비전문의의 경우 이렇게 오해할 수도 있을 것 같습니다.
성형외과 전문의인지 부터 확인하시는 것이 좋겠습니다.
저는 개인적으로 진찰을 할때 환자 상태를 먼저 봅니다.
피부여유분이 있으면 당연히 흉조직을 자르는 것을 원칙으로 합니다.
그러나 피부 여유가 없을경우에는 먼저 두줄따기라는 수술을 먼저 하고, 수술중간에 피부가 남으면 잘라내기도 합니다. 물론 환자에게 말씀은 드립니다.
간혹 피부가 부족한데 당겨진상태로 고정된경우에는 절개만하고 낮은 고정으로 고정을 풀어주면 라인이 낮아지는 경우도 드물게 있습니다 모든경우에서 해당되지는 않은데, 이런 케이스는 흔치 않습니다.
그리고 피부는 있긴하지만 흉터가 심한경우에는 두줄따기의 경우 수술후에 약간 쭈글거림이 생기는 경우가 있습니다. 이럴경우 미리 고지를 하고 수술을 진행하게 됩니다.
득과 실을 따져보아야할 부분입니다.
그리고 환자분들도 다른 비전문가에게 두줄따기는 하지 말라고 들으셨다면, 먼저 의심을 해보실 것이 몇 가지가 있습니다.
일반 카페등에서 두줄따기후에 흉터도 심하지 않은데 너무 예민해서 흉터가 심해졌다는둥 하면서 선동하는 경우가 있습니다. 본인의 이전 상태가 어떤지 모르는 경우 또는 기대치가 너무 높았던 것이겠지요 대부분 수술후가 더 나을 것입니다.
2. 전문가 행세를 하면서 비성형외과 전문의 가 두줄따기와 같은 고난도의 수술을 못하기 때문에 이 수술을 험담하는 경우입니다. 환자를 위하는 척하지만, 오히려 두줄따기는 마지막 단계의 수술이다라는 말을 한다고도 합니다. 그게 아니라 피부가 부족한데 피부를 자르게 되면 진짜 마지막단계의 수술이 되버리며 더이상 재수술이 불가능하게 됩니다.
3. 그리고 잘된사람은 대부분 만족한다는 정도만 하고 끝나거나 간단히 후기 쓰는 경우도 있지만, 인터넷에 오래 글쓰지 않습니다. 간혹 두줄따기와 같은 고난도 수술에 실패 하거나, 개인적인 불만족이 있거나, 수술이 잘 되었음에도 잘못된 특정 믿음으로 인해 인터넷에 꾸준히 글을 쓰게 되는데, 그렇게 되면 대부분 잘된 사람들이 훨씬 많음에도 이런사람 한둘로 인해 수술을 해선 안될 것처럼 되어버립니다.
4. 두줄따기 하면서 지방이식 또는 눈매교정을 권유하는 경우가 있습니다. 이건 필수요건이 아니고 제가 두줄따기 하면서 이 두가지를 하는 경우는 5%도 안됩니다.
이렇게 터무니 없이 높은 환자는 피부 절제해도 큰일나고, 기존절개선에서 모양을 내는것 자체가 어불성설입니다.
